固定修复的材料及优缺点

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固定修复的材料及优缺点

1、金属修复

使用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠，目前基本被烤瓷修复体取代。

2、金属烤瓷修复

使用金属做内冠，外面熔附瓷粉。根据内冠金属不同，区分为：

（1）普通金属烤瓷冠(常见的有镍铬合金、钴铬合金冠）：内冠主要成分是镍铬合金和钴铬合金。

优点：有效解决不锈钢冠硬度太高和颜色拟真问题。

缺点：镍铬合金中，镍基不稳定，容易有金属离子析出，导致龈缘发青，颜色比真牙偏灰。生物相容性仍较差，部分患者金属敏感，牙龈会永久氧化变黑。因此衍生出一种在不锈钢表面加涂层的方法，暂时解决金属刺激，但涂层会随时间脱落。

钴铬合金不含镍，铍，相对于镍铬合金性能稳定，但基色是冷色调，烤瓷冠偏灰。

（2）贵金属烤瓷冠：使用金铂、金钯等贵金属合金作内冠，表面烤瓷。

优点：颜色逼真，肉眼难辨真假。各方面性能优秀，特别是金铂合金烤瓷，是目前最理想的高质量金属烤瓷修复体。

缺点：金属烤瓷类修复体都会在特殊光线（如舞厅荧光灯、含紫外线较强的烈日）下显得失去透明感，呈现死白色。钛合金中亦含镍，故不做推荐。

3、全瓷修复

（1）氧化铝全瓷、铸造陶瓷冠：其实这是两种不同的修复体，但是它们又有许多共同点。

优点：全瓷类修复体拥有完美的外观、颜色，它们和真牙几乎难以分辨。生物相容性也非常优秀，几乎没有排斥反应。

缺点：抗压、抗折强度比金属烤瓷修复体较低。

（2）氧化锆全瓷修复

4、计算机全瓷（CAD/CAM）：现代修复临床应用中最高水平的修复。

优点：完美的外观、颜色、生物相容性、精密度，接近金属烤瓷的强度。

缺点：强度略低于金属烤瓷修复体。

因此，注重美观效果的前牙修复应该优先考虑全瓷类修复，注重咀嚼功能的后牙修复应该优先选择贵（重）金属烤瓷修复。

（实习编辑：徐润兰）

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